一、指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,加强党风廉政建设，推动全面从严治党，贯彻落实全国、省、市、县卫生与健康大会精神，坚持以人民为中心的发展思想，以推进健康万载建设为主线，以“提升质量、保障安全、优化服务”为核心，通过合理规划、统筹有序地推动全县各医疗卫生单位和广大医务人员临床技术水平的提高和医疗服务水平的提升，激发广大医务人员工作积极性，塑造卫生健康系统良好精神风貌和社会形象。

二、活动目标

通过开展医德医风评比活动，达到提高医务人员基本素质和业务能力的目的。一是进一步促进医务人员“基本理论、基础知识、基本技能”水平的提高。二是推动医疗卫生法律法规、医院规章制度、医务人员岗位职责和诊疗技术规范、操作规程有效落实，促进医疗服务行为进一步规范。三是引导广大医务人员牢固树立“救死扶伤”、“以人为本”、“患者至上”的服务理念，提升职业道德素质和医德医风水平。

三、实施内容

1.为深入贯彻医药领域腐败问题集中整治工作要求，根据县卫健《关于开展医药领域腐败问题集中整治》的文件精神，助力推动集中整治学习动员工作走深走实，教育引导医务人员始终坚定理想信念，强化廉洁从政从业从医意识，培养良好医德医风，提高医疗服务质量和水平，构建我院风清气正良好生态，医院定期开展“医德医风警示教育”。深入学习宣传贯彻国家政策、法律、法规同时，大力弘扬和宣传“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神和良好医德医风，形成“全员重视、全员知晓、全员参与”的良好氛围。

2. 即时成立考核小组，拟定考核内容：上班是否在岗按时，态度是否生硬，疾病是否讲解到位，，是否存在大处方，是否存在药商挂钩等，门口张贴拒绝药商入内。

3. 形成书面文件开展医德医风自查自评自纠活动。

4. 制作投诉意见簿，分与各个科室，投诉范围可以患者，可以职工，可以科室与科室之间，密切好科室之间的衔接。

5. 制作满意度调查簿，设于护理，对门诊，住院患者进行满意度调查，包括收费，药房，临床，辅助科室，公共卫生科。同时，每月由护理随机抽查当月出院人数的百分之十进行电话满意度回访，做好登记。

6. 设立投诉受理组，组长由王旭担任，制定受理组成员名单并张贴上墙，及时处理各类投诉问题，并予以解决，及时反馈，协调好各部门衔接和医患关系的紧张。

7. 召开班子成员会，拟定投诉奖罚制度，落实制度内容。

8. 以上内容全部列入全院干部职工绩效考核。

医德医风考评方案

1、坚持四项基本原则，遵纪守法，拥护党和国家的各项方针、政策；（3分）

2、严格执行各项规章制度；（13分）

3、热爱本职工作，有良好的职业道德和敬业精神，热心、耐心、真诚地对每一位病人；（3分）

4、服从组织分配，临时抽调参与及时；（3分）

5、不以岗谋私，廉洁行医，不向病人索拿卡要，不损害病人利益，不滥检查、不开大处方；（3分）

6、无差错事故，无病人投诉。（5分）

7、临床专业基础扎实，技术精良，能为病人提供科学，全面的诊疗服务，以考评成绩及平时检查为准；（6分）

8、业务水平：积极参加继续医学教育，提高专业技术水平；（6分）

9、服务质量：工作认真负责，积极主动、热情耐心细致周到，不推诿病人，在工作时间不从事与工作无关的事情，上班时间不玩电脑游戏、炒股、聊天等；（6分）

10、积极参加各项临床竞赛活动，并取得优异成绩；（5分）

11、积极参加各种突发事件的抢救工作并表现突出；（5分

12、自觉遵守劳动纪律，上班无迟到、早退、旷工、现象，按时上下班，中途不串岗、离岗。（5分）

13、无病假或事假，坚持出满勤。（5分）

14、治愈率标准（4分）

15、无菌手术感染率1%以下；（4分）

16、主要检查阳性率达95%以上；（4分）

17、病例甲级率90以上；（4分）

18、药占比例按工作指标执行；（4分）

19、群众满意率标准；（5分）

20工作质量，认真履行岗位职责，无工作差错，无医疗纠纷、无医疗事故发生；（5分）

21、门诊诊疗每人次计0.8分（含急诊）

22、门诊急诊抢救每人次计2.0分

23、门诊换药每人次计0.5分

24、门诊治疗、导尿、灌肠、吸痰每人次计1.0分

25、管理住院病人每人次每日计0.6分

26、手术病人每台次5.0分

27、各项操作规范计4分；

28、文书书写规范及时计4分；

29、满意度测评。服务满意度测评以门诊、住院病人测评为准，达到98%以上。（10分）

备注：工作量以100分为标准绩效工资，100分外计入个人得分。

医德医风考核评分方法

临床评分细则：

违反卫生管理法律、法规、规章制度一次扣3分，临时抽调1次不参与扣3分，索拿卡要一次扣5分，出现一次纠纷扣2分，获国家级表彰加10分，省级表彰加8分，市级表彰加6分，县级表彰加4分，院级表彰加2分。临床诊疗操作不正规不顺利一次扣3分，一次考试不及格扣3分，未经请假批准，不参加业务学习，每次扣3分；学习时迟到、早退每次扣1分，上班时间玩游戏、炒股、聊天发现一次扣2分，参加临床竞赛活动并取得优异成绩加5分，参加一次突出事件抢救工作加2分。迟到、早退一次扣1分，旷工一次扣5分，串岗、离岗一次扣1分，请假一次扣0.5分；休息加班加一次1分。治愈率95%-98%计加1分，90%-95%扣1分，90%以下扣完止，药占比大于指标者扣4分，群众满意率100%，加3分/次，98%加2分/次，病人投诉1次扣5分，年终评为学科带头人者加10分，总分末位倒扣5分，死亡病例无讨论扣2分，参加业务学习1次加1分，疑难病例或术前讨论缺1次扣1分，发现一次差错扣5分，发生医疗纠纷或医疗事故由医院组织专家讨论后扣分。

医技、药房、护理评分细则：

违反卫生管理法律、法规、规章制度一次扣3分，索拿卡要一次扣5分，病人投诉一次扣3分，获国家级表彰加10分，省级表彰加8分，市级表彰加6分，县级表彰加4分，院级表彰加2分。临床诊疗操作不正规不顺利一次扣3分，一次考试不及格扣3分，未经请假批准，不参加业务学习，每次扣3分；学习时迟到、早退每次扣1分，上班时间玩游戏、炒股、聊天发现一次扣2分，参加竞赛活动并取得优异成绩加5分，参加一次突出事件抢救工作加2分。1、平时检查每次违纪扣1分，扣完止；2、一年中有病或事假一次扣2分，扣完止；3、休息加班加1分/次；有急事需离岗者须口头跟当班领导口头叙述情况，否则算脱岗论处。操作不规范一次扣1分，文书书写不及时、不规范扣1分/次，病人投诉1次扣5分，参加业务学习1次加1分，群众满意率100%加3分/次，98%加2分/次；急救物品完好率不合标准者扣2分/次，消毒、毁形不规范扣1分/次，被评为服务之星者加5分，发现一次差错扣5分。

行政、后勤、收费评分细则：

违反卫生管理法律、法规、规章制度一次扣3分，平时检查发现违反工作制度一次扣1分。未经请假批准，不参加单位组织的开会学习，每次扣3分；学习时迟到、早退每次扣1分，上班时间玩游戏、炒股、聊天发现一次扣1分，病人投诉一次扣5分。迟到、早退一次扣1分，旷工一次扣5分，串岗、离岗发现一次扣1分，请假一次扣0.5分。未完成上级指令性任务一次扣2分，发现一次差错扣5分，病人等候时间较长且无合理理由，一次扣5分。

 投诉受理小组

组长：龙力愷（工会主席）  联系方式：17707051291

副组长：高春笋（副院长）联系方式：13767520031

成员：裴佳（副院长）    联系方式：13766418307        

彭文铭（医务科长）     联系方式：15179516021        

王琼玲（护士长）         联系方式：18279591968 

龙思琦（办公室）      联系方式：15707952245

辛梅花（药房负责人）  联系方式：13767583646

杨艳群（公共卫生科负责人）联系方式：15179550733

李瑰（检验科室负责人）联系方式：15180518722

邱俊（辅助科室负责人）联系方式：17870349179

投诉举报登记簿

     投诉举报登记簿设于收费和护理 

医德医风建设管理小组

组长：谢明锐（院长）

副组长：龙力愷（工会主席）  高春笋（副院长）

 裴佳（副院长）

成员：龙思琦（办公室主任） 彭文铭（医疗组长）郭勋杰（理疗科负责人）王琼玲（护士长） 邱俊（辅助科室负责人） 李瑰（检验科室负责人）赖洪良（收费室负责人） 杨燕群（公共卫生科负责人）  李松林（预防接种负责人）辛梅花（药房负责人）

管理小组下设办公室，由裴佳兼任医德医风管理办公室主任。

职责：负责医德医风建设管理