您当前所在位置: 首页>政务公开>部门信息公开目录>农业农村局>政府信息公开年报

农药经营许可证申请表

访问量:

 

农药经营许可证申请表

(适用于首次申请,经营范围增加限制使用农药、

改变营业场所或仓储场所地址

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

申 请 人:          (公章)

联 系 人:               

联系电话:             

申请日期:           

 

 

 

 

 

 

一、申请人基本情况

申请人名称

(公章)

住所

 

营业场所

 

仓储场所

 

邮政编码

 

传真

 

电子邮箱

 

成立时间

 

统一社会信用代码

 

固定资产(万元)

 

注册资金(万元)

 

法定代表人

(负责人)

 

电话

 

联系人

 

固定电话

 

手机

 

电子邮箱

 

法定代表人

(负责人)签名

 

 

 

二、申请农药经营范围

经营范围分类

申请经营范围

(在对应的栏目中打“√”)

农药

 

农药(限制使用农药除外)

 

 

 

 

 

 

 

三、分支机构

序号

营业场所

仓储场所

 

 

 

 

 

 

 

四、提交材料清单

材料名称

是否提交(在相应栏目中打“”)

备注

1、企业营业执照复印件(加盖公章)

 

 

2、申请资料真实性、合法性声明

 

 

3、法定代表人(负责人)身份证明复印件

 

 

4、经营人员的学历或者培训证明复印件(加盖公章)

 

附件:

关联稿件:

扫一扫在手机打开当前页
返回顶部关闭本页